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1.2%戊二醛 ——医疗器械和精密仪器;0.5%亚硝酸钠(防锈剂)。
2.隔离区域划分
(1)清洁区(配餐室、更衣室、值班室)。
(2)半污染区(医护办公室、病区内走廊、治疗室)(易考点)。
(3)污染区(病房、病区外走廊)。
3.常用漱口液
(1)碳酸氢钠漱口液(1%~4%)——碱性药;抑制真菌(提示点白色膜状物)(易考点)。
(2)过氧化氢(1%~3%)——防腐,防臭;口腔感染有溃烂、坏死组织者。
(3)醋酸溶液(0.1%)——铜绿假单细胞感染。
4.义齿——放于冷开水中。
5.床上擦浴穿脱衣服顺序 ——如有肢体外伤或活动障碍,先脱健侧,后脱患侧;先穿患侧,再穿健侧(易错点)。
6.压疮的临床表现(易考点)
(1)淤血红润期——皮肤红、肿、热、痛或麻木。
(2)炎性浸润期——受压部位紫红色,皮下硬结,常有水疱,极易破溃,疼痛感。
7.稽留热 ——体温持续在39~40℃,达数天或数周,24小时温差不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
8.脉搏短绌 ——在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。常见于房颤。
9.脉搏短绌的测量 ——两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟(易考点)。
10.测血压注意事项
(1)袖带下缘距肘窝2~3cm,松紧以能放入一指为宜。
(2)加压打气至肱动脉搏动音消失后水银柱再上升20~30mmHg(易错点)。
(3)每秒4mmHg/s放气(易错点)。
(4)四定——定时间、定部位、定体位、定血压计。
11.一般血培养取血5ml,寒战时采血;对亚急性细菌性心内膜病人,为提高培养阳性率,采血10~15ml(易错点)。
12.等渗性脱水-血钠-135~150mmol/L;低渗性脱水-<135mmol/L;高渗性脱水->150mmol/L(易考点)。
13.左心衰: 最典型的临床表现——呼吸困难,最早表现劳力性呼吸困难,最严重表现急性肺水肿,最具有诊断意义的体征——舒张期奔马律。
14.右心衰: 颈V怒张,肝大、压痛,肝-颈V回流征(+),下垂部位水肿;其中最有意义的体征,肝-颈V回流征(+)。水肿最常见部位是下垂部位(双下肢),长期卧床患者水肿在腰部。
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