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春季冷暖空气交汇,天气多变忽冷忽热,适宜多种病原微生物孳生繁殖。呼吸道的抵抗力降低,加之外出踏青旅游的人员增多,若不注意保养,很容易患上传染病。每年春天,各大医院的呼吸道和肠道传染病门诊往往人满为患,有人因此把春季戏称为“多病之春”。中国疾病预防控制中心2月报告全国发生病毒性肝炎99984例,其中死亡74例;麻疹9501,死亡6例;痢疾10198例,死亡3例;流行性脑脊髓膜炎217例,死亡8例;伤寒783例,流行性乙型脑炎1例,霍乱1例。为此,传染病专家提醒人们,春季是多种传染性疾病的好发季节,大家要增强自我防范意识,既不要盲目恐慌,又不能掉以轻心,要注意采取积极预防、综合控制的措施,御病原于身体之外。
呼吸道传染病主要有四种
解放军302医院杂病科主任、主任医师赵敏介绍,春季容易流行的呼吸道传染病主要有4种:
麻疹:原本是由病毒引起的小儿常见传染病,是一种发热伴出疹性的疾病,但因儿童普遍接种过麻疹疫苗,因此目前成人麻疹病例较多。此病在发热同时伴有呼吸道的其他症状,如咳嗽、流涕、打喷嚏、眼睛发红且分泌物增多等,在发热的第4天左右,从耳后、发根处出疹,随后波及到全身。麻疹本身并不可怕,但此病可以合并肺炎、喉炎、脑炎和心功能不全等并发症,如发生在小儿身上可危及生命。成人麻疹的症状比较严重,但预后较好,并发症相对较少。
腮腺炎:俗称痄腮,是由腮腺炎病毒引起的全身多种腺体的疾病,临床上可见腮腺炎、颌下腺炎、睾丸炎以及胰腺炎等。腮腺炎患者和健康带毒者是该病传染源,病毒通过空气飞沫侵入健康人体的口腔、鼻腔黏膜后大量繁殖,然后进入血液,经血液循环到达腮腺使腮腺产生病变;另一途径是病毒经腮腺管口直接侵犯腮腺而发病。因此,呼入含有腮腺炎病毒的空气飞沫或接触了流腮患者最近使用过的食物、餐具、玩具等均可染病。流腮患者的突出表现就是发热和耳下肿痛。该病以儿童和青少年多见,但对流腮缺乏抵抗力的成人也可染病。由于腮腺炎病毒能够通过飞沫经呼吸道传播,如防护不当可造成局部流行,尤其是人群聚集的地方,如幼儿园、学校、军营等。此病发病时除发热外,还伴有局部腺体的肿胀与疼痛,小儿还可合并脑膜炎,成人多发生胰腺炎和睾丸炎。
流脑:是流行性脑脊髓膜炎的简称,此病是由脑膜炎双球菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。传染源为病人或带菌者,患病人群以15岁以下青少年和儿童居多,6个月至2岁小孩患病率最高。脑膜炎双球菌常隐藏于患者和带菌者鼻咽分泌物中,主要通过咳嗽、喷嚏、说话等产生的飞沫传播,进入人体呼吸道引起感染。这种病原菌目前已知至少有A、B、C、D等13个血清群。在我国,90%以上的流脑病例是由A群脑膜炎球菌引起的。流脑一般2~3月份为高发季节,可出现地方性流行,经常有散发病例的出现。流脑的潜伏期是1~10天,一般为2~3天。该病一般表现为突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神不振、颈项强直,重者可出现昏迷、抽搐,如不及时抢救可危及生命。
风疹:是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,空气飞沫传播是主要传播途径,日常的密切接触也可传染。患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中,当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气,就可能被感染。另外,风疹患者粪便及尿中排除的病毒可污染食具、衣物、用品等发生接触感染。潜伏期一般为14天~21天,平均18天。其主要表现是在发病前1~2天内可有低热、头疼、厌食、倦怠、咽痛、咳嗽、喷嚏等上呼吸道症状。通常在发热的第一天或第二天出现皮疹,一天内皮疹从面部开始,按躯干、四肢的顺序迅速遍及全身,但手掌、足底大多没有皮疹。
肠道传染病不容小觑
该院感染科副主任医师姜天俊介绍,春季容易流行的肠道传染病主要有6种:
细菌性痢疾:这是天气转暖时由痢疾杆菌引起的常见病、多发病,大多是进食不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出,易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物或水源,或借苍蝇等方式传播。主要表现为发热、腹痛、腹泻,大便下坠感,可伴随恶心、呕吐、口干、浑身无力等表现。
食物中毒:春季来临,气温逐渐回升,细菌易繁殖,外出旅游的流动人口大量增加,餐饮业超负荷运行,给疾病的传播造成可乘之机,人群吃进了被细菌或细菌毒素污染的食物均可发病。潜伏期短,一般为数小时至2天,最短为1小时。主要表现为畏寒、发热(低热或高热)、恶心、呕吐、腹痛、腹泻(水样便、黏液便、脓血便或血水样便),严重者可引起脱水、血压下降、酸中毒,甚至休克。病情的轻重与摄入的细菌数量以及人体防御功能等因素有关,故同餐人群可集体发病。
霍乱:是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,进食含有霍乱弧菌的不洁饮食后感染发病。病情发展迅速,如不及时救治,可死于多器官衰竭,且传播快,可大规模流行。我国《传染病防治法》将其列为两种甲类传染病之一。本病的传染源是病人和带菌者,经水、食物、日常生活接触和苍蝇等途径传播,人群普遍易感。潜伏期为3小时至7天,主要表现为严重的腹泻和呕吐,吐泻物可以表现为米泔水样,一般无腹痛、无发热,严重者可发生失水性休克、皮肤干皱、口渴唇干。
急性肠炎:“拉肚子”在生活中极为常见。急性肠炎就是“拉肚子”中最常见的疾病。一旦人们暴饮暴食,进食腐败、污染的食物,经常发生的就是急性肠炎。多由细菌及病毒等微生物感染所致,其表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。
伤寒:进食含有伤寒杆菌的不洁食物后发病。潜伏期10天左右,其长短与感染菌量有关,食物型暴发流行可短至48小时,而水源性暴发流行时间可长达30天。主要表现为持续发热、皮疹、精神抑郁等。传染源为病人及带菌者。病人从潜伏期开始可从粪便排菌,从病程第1周末开始从尿排菌,故整个病程中均有传染性,尤以病程的2~4周内传染性最大。伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出后,通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。
甲型肝炎:进食含有甲型肝炎病毒的食品1月左右后发病,病毒感染者为主要传染源,他们从粪便中排出的大量病毒会污染水源、食物及周围环境,正常人群一旦接触这些污染物,就可能导致发病。潜伏期大约为半个月到一个月时间。多数病人起病时类似感冒或胃病,有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象。一般患者几日后会退烧,但尿色渐深,出现眼黄、皮肤黄疸,肝区疼痛等,此时肝功异常(转氨酶高达几百、甚至几千单位,胆红素明显升高)、肝脾肿大。
根据以上传染病的防控
1.加强个人防护。多锻炼身体,加强营养,多喝白开水。对以发病的儿童要加强防护和隔离。可劝其回家养病。
2.注意室内通风,保持室内空气清新。在办公室、家居、公共场所要随时通风,尤其在学校或医院发现有感冒病人时更应使空气流通,防止大面积传播。
医师自我鉴定
时间的脚步不会停止,我们正马不停蹄地奔向新的一年,感染科医生的年度工作总结需要启动起来了!优秀人士的成长都离不开对年度工作的整体复盘。如何撰写出一篇优秀的感染科医生呢?为满足你的需求,特地我了“医院感染管理科2022年度工作总结报告”,希望对你的工作和生活有所帮助。
医院感染管理科2022年度工作总结报告(篇1)xx年院感染工作总结
一、医院感染管理完成的主要工作:
1、根据上级卫生行政部门各项要求制订了xx年医院感染管理工作计划、医院感染知识继续教育培训计划;审查修订及增补医院感染预防控制质量检查评分标准,认真研究学习卫生部《消毒供应中心管理规范》等六项标准,进一步改进、完善相关医院感染工作流程。
2、加强医院感染预防控制工作质量督导管理及持续改进,完善医院感染管理质量督察考核机制,成立了医院感染兼职质控小组,每月对全院无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生、消毒隔离等医院感染控制环节质量进行定期自查督导,并坚持对自查情况进行评价分析通报,督导临床科室对存在问题及时进行整改,确保医院感染管理基础性工作良性运行。
3、坚持开展重点科室环境微生物监测及消毒灭菌剂使用过程监测、无菌物品灭菌效果监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用。
4、做好医院感染病例监测报告工作:
(1)开展重点去区域医院感染病例监测,持续进行ICU医院感染目标性监测及网络直报。
(2)做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,认真落实《医院感染爆发预警报告处理制度》,加强对医院感染爆发前瞻性监测,3月份调查处理上呼吸道院内感染爆发预警事件一起,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。
(3)开展了医院感染现患率调查并进行网络直报,调查率达97.6%。
5、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型H1N1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,并加强对相关科室培训及防控督导。
6、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,全年开展全院性培训4次,各科室做到每月对科内职工强化培训,向全院下发培训考核试卷1000余份,全院医院感染知识培训考试率达100%;针对我院医院感染管理工作现状,举办了宜昌市级医院感染继续教育项目培训“手术切口医院感染预防控制”,聘请上级医院医院感染管理专家来讲座,院内听课人次达300余人,市内外院参加听课百余人次,收效良好。
7、手卫生管理:全院实行洗手液洗手,干手巾做到一人一次一用一消毒无二次污染,部分重点科室实行干手机干手。
8、重点科室的医院感染管理:医院加强了对重点科室布局的建设及改进,近年内新建了血液净化室、净化ICU、层流手术室、检验科、胃镜室等,并规范配备相应设施设备,使之到达医院感染管理要求,中心化供应室正在筹建中。
院感科护理部联合实施每月对全院手术室等重点科室的质控督查。
9、进一步规范医疗废物分类收集管理,医疗废物管理相关制度及处理流程健
全,并规范实施分类收集,合理暂存,重点理顺未污染医疗废物分装,禁止与感染性医疗废物混装,规范集体输液车医疗废物容器配置及全院医疗废物容器的规范使用;感染性等医疗废物做到日产日清及时焚烧,院内焚烧炉已进行无烟处理;有规范新建的污水处理设施,有相关管理制度及职责,专人负责。
10、加强多重耐药菌管理:全院有多重耐药菌消毒隔离措施并落实,检验科发现多重耐药菌能及时上报院感科,院感科及时反馈指导临床科室采取消毒隔离措施,并对多重耐药菌株患者实施标识管理。
11、加强医务人员职业暴露防护管理:完善医务人员职业暴露紧急预案、处理流程、登记报告制度,并能对全院医务人员相关知识培训,有医务人员职业暴露专用预防经费;医务人员有职业防护意识,关键岗位相应防护用品齐备(帽子、口罩、隔离衣、防护衣、面罩、眼罩、胶鞋等),工作人员能正确使用防护用品。
12、消毒药械及一次性使用医疗用品管理:医院感染管理科对消毒药械及一次性使用医疗用品的购入、贮存和使用有监管督察,每季度有检查指导和分析通报。
13、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯
二、存在问题:
1、全院未实行中心化清洗消毒供应,少数科室存在自备包或日常诊疗用品科内清洗消毒浸泡,其清洗设施欠规范,少数医务人员消毒方法和化学消毒剂使用方法掌握不到位(消毒供应中心正在筹建中)。
2、医务人员手卫生意识有待进一步加强(输液注射、伤口外科换药、危重查房等环节速干手消毒剂均需用手消),全院速干手消全年购进量仅500瓶,远不能达到临床规范手消需求量,说明医务人员实际操作中未规范执行手卫生制度。
医院感染管理科2022年度工作总结报告(篇2)根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
医院感染管理科2022年度工作总结报告(篇3)xx年医院感染工作总结
xx年在院领导的重视和关心下,我院医院感染小组就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展 医院感染管理小组业务院长牵头,医务科、护理部兼职参与,各科室负责人任组员。负责全院的感染控制工作,并对各科室进行指导。院感小组认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,制定一整套科学实用的管理制度就显得十分重要。年初,根据我院具体情况,修订了医院工作各项SOP;加强制度的建设和学习,对全员医护人员定期培训及考核,并认真贯彻执行,提高防范意识、降低医院感染的发病率;院感小组定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据各项SOP及《传染病防治法》等,院感小组加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器
1 械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,合格率达100%。
3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感小组。经统计,院内功能微生物培养率为100%,全年院内感染发病率为8%,较去年下降1.1%。
四、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。
五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,院感小组组织开展了预防院内感染的专题讲座,如医院感染诊断标准、抗菌素使用、医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员
2 进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。
在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感小组的组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
xx年的医院感染管理工作重点:
1、要加强医务人员的学习培训。如医院感染诊断标准、消毒技术规范、手卫生合理使用抗生素、HIV职业防护;
2、各临床科室应组织学习掌握院感诊断、检查、记录及报告程序等,提高医院感染病例报告的准确性,减少漏报;
3、加强微生物培养及药敏试验;
4、加强紫外线强度的监测;
5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行;
6、院感管理小组应定期活动,做好有关台帐本的记录,并针对存在的问题进行整改。
xx
年1月7日
医院感染管理科2022年度工作总结报告(篇4)感染分为两种,医学上的感染,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行动。它实质上是情绪的传递与交流,在互动中具有很大的作用。
一、医院及院感科开展的主要工作
1、认真研究学习《xx省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。
2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的`全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。
3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。
4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。
5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,20xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年x月份我院外二科x类手术切精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。
7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。
8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核
坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。
9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。
10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯
二、院感工作存在的主要问题及明年工作重点
1、目标性监测工作未完善。
2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。
3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。
医院感染管理科2022年度工作总结报告(篇5)20xx年,医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下,院感科积极工作,进一步健全落实院感组织网络,严格管理制度,开展必要的监测检查工作。医院各科室有力配合,护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核,临床科室及时认真填写和上报科室院感病例,院感科做好院感病例的监测与分析,指导临床科室控制医院感染。通过以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院无医院感染暴发流行,有效将医院感染控制在较低水平。
一、健全组织,制定和完善医院感染管理规章制度
今年3月医院调整了院感委员会,健全了院科两级院感质量控制管理体系。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理,传染病管理制度、职责、措施、流程等。
二、针对院感薄弱环节,加强院感质量控制
进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度,制订了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点环节的管理,特别是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作,防止医院感染的暴发流行。
三、根据传染病的管理要求,加强传染病的院感防控
进一步加强内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实传染病医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员,加强了传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
四、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,内科出院2596人次,妇产科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染发生率为0.14%;内科医院感染病例有1例,感染发生率为0.038%;妇产科医院感染感染有1例,感染发生率为0.15%;中医科、五官科、肛肠科医院感染发生率均为0%。
五、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强院感采样监测,委托县疾控中心对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、产房、护理部等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科、门诊的空气进行了监测,合格率达100%。
六、加强医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物的管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。重新设计医疗废物回收登记表,利于回收存档。对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址改建。是的医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。
七、强化院感培训及考核
进行了四次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员,共118人次,培训内容为:①院感基础知识培训,②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)、③医疗废物的处理,④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防,解读“二乙医院”院感有关标准。
通过培训,全院医务人员及工勤人员对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强,争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。
八、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床科室采样,到物质库房索证。结果各证齐全,全部合格。
九、积极参与医院建筑设计
在新建病房楼时,建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸,院领导同意并已经实施到位,投入使用。此措施大大提高了我院医务人员的手卫生依从性。建议治疗室和换药室的空气消毒全部采用悬挂式紫外线消毒机动态臭氧空气消毒机,其中悬挂式紫外线消毒实施不到位,将进一步完善,争取落实到各科室。
十、虽然我科做了大量的工作,但是还是存在很多问题:
1.医院感染环节质量需进一步加强。
2.临床感染管理小组尚未充分发挥其作用。
3.感染监测结果应定期向临床科室反馈。
4.部分临床科室医生对院内感染重视程度仍不够,对病人的有关院内感染的诊断及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。
5.各临床科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。
新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,不断完善和提高。不断总结经验,虚心学习,争取“二乙医院”顺利通过。
医学生社会实践总结
自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价,写自我鉴定有利于我们工作能力的提高,快快来写一份自我鉴定吧。自我鉴定你想好怎么写了吗?以下是我整理的医师自我鉴定6篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。
医师自我鉴定 篇1本人于20xx年在**大学兽医专业毕业,距今已有四年的时间,作为一名**区畜牧水产局**畜牧水产站的员工,在畜牧兽医工作方面有一定得经验和知识,下面就这几年的工作做一个鉴定,为自己以后发展道路做个借鉴。
实施动物强制免疫,保证**地区免疫覆盖率达到100%。在禽流感期间更优质地完成任务,受到上级XXX*的表扬和当地百姓的信任,并被**电视台当作典型进行了采访。
顺应形势积极改革。根据上级指示精神,在20xx年最早施行效益工资及承包制,增强了职工的积极性经济收入。
与市局动物繁育科技中心签订协议书,负责**周边乡镇的猪种改良工作,采用人工授精引领育种市场走向科技化正规化。
积极推行免疫登记卡制度和免疫档案制度,使我站以后工作有章可循。带动防疫、检疫和治疗三项工作的开展。
精拣进货渠道,以质优价廉取胜。入户发放便民服务卡,与养殖户积极沟通、及时沟通,深入宣传技术服务,改变旧形象,提高竞争力。
随着经济的快速发展,随着而来的也有环境的破坏续而演变成疾病的转播,作为一名兽医师,今后仍将继续努力,更深研究经营管理,继续加强兽医理论学习和业务素质,争做一名合格的兽医师!
医师自我鉴定 篇2xx年10月获得主治医师资格。熟练掌握了本科常见病、多发病的临床表现、诊治原则及急症、危重病人的抢救原则,熟练掌握腹腔穿刺、肝穿刺、三腔二囊管压迫止血术、胸腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺术等临床技能操作,圆满地完成各项工作任务。刻苦钻研医学理论知识及诊疗技术,系统地掌握了本专业基本理论和专业知识,了解本专业国内外的发展动向,结合本院的实际情况适时的应用于临床医疗科研中。在科主任的领导下,参加并指导住院医师进行诊断、治疗及腹腔穿刺、肝穿活检术、深静脉穿刺术等诊疗操作,能独立处理本专业较复杂疑难疾病和解决重大技术问题,完成院内会诊共计200余次,参加并指导危重症病人抢救工作,参加门诊、病房值班、预防、健康咨询工作,修改下级医师书写的医疗文件,审签出院及转院病历,指导实习、见习医生工作。
xx年9月起至xx年3月期间,到湖南湘雅医学院第一附属医院感染科进修学习半年,坚持每周参加感染科专家教授的学术讲座及对感染科疑难、危重症病人的病例讨论。通过学习,较好完成感染科常见病、疑难杂症的诊断治疗及危重病人的抢救工作,掌握了血浆置换、血液透析、腹水超滤浓缩回输等技术。本人还参加全区、全国性肝病和感染性疾病学术会议及继续教育项目培训班10余次。
通过不断的学习和总结经验,目前在病毒性肝炎的诊断和治疗(尤其在抗病毒治疗及重型肝炎的综合治疗)、酒精性肝病诊断和治疗等方面取得了较丰富的经验,具有较高的专业技术水平。
医师自我鉴定 篇31983年8月在XX中医药大学中医医疗专业毕业,同年分配到XX市职业防治所任临床和职业病防治医师,1985年至1998年底在XX端州区人民医院工作,曾任传染病科、内科、急诊科、儿科医师,担任过内科、医务科副主任,期间进修过小儿内科和呼吸内科专业。1998年底至今在XX医院工作,曾任业务副院长,现任院
长、端州区人大常委,除完成行政管理工作外,每周坚持四个半天临床工作,临床主要从事中医小儿内科和中西医结合呼吸内科二个专科临床工作。在职业病防治所工作期间,主要是从事用中医药治疗职业病和临床常见并多发病治疗工作。例如在治疗职业病方面,应用益气补血养阴法治疗苯中毒、放射性白细胞降低症,疗效良好。在端州区人民医院工作期间,根据在西医院和临床一线工作特点,坚持使用中西医结合的方法治疗疾病,亦把中药现代剂型用于抢救危急重症患者,并擅长于总结前人的经验,应用中医辨证施治和专方专药治疗黄疸性肝炎,重症肝炎、肝硬化等,使用中医药治疗慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中医良方“苍苓汤”治疗小儿病毒性肠炎腹泻疗效明显。此期间也从事了呼吸系统疾病的临床科研,例如:进行了常规检查和swan—ganz导管与肺动脉平均压的关系研究,活血祛瘀法治疗肺动脉高压的研究探讨。鱼腥草注射液胸腔内注入对癌性胸水的疗效观察,中药对晚期癌症疼痛的治疗观察等。
1998年底调入XX医院工作,结合XX医院工作的需要,临床上主要从事中医药治疗小儿内科疾病和呼吸内科疾病,在医院开设了小儿中医内科和呼吸内科专科诊室,从事治疗相关疾玻注重运用中医理法方药,坚持辨证施治治疗专科疾病,收效颇好,这种不打针,花钱少,疗效好,少痛苦的中药治疗方法,最大限度地减轻群众看病贵的问题,深受患者欢迎,由于大多数是不打针的治疗方法,受到小儿患者的欢迎。在防治“非典”期间,在“非典”发现之初病因未明的情况下,运用中医防治“温疫”的理论,及时开展了使用“清热解毒养
阴”方法为主预防“非典”,完全符合了此后国家、省相关机构专家推出的防治“非典”的治疗方案。发挥了中医药在应对预防突发传染病中的作用。近几年来,不断深入挖掘和发扬传统中医疗法治疗疾病,引入了物理治疗方法治疗内科病,把中药结合灸法、微波治疗法、捏脊法结合一起治疗小儿哮喘、支气管炎、过敏性疾并腹泻等疾病,理疗和中药相结合的治疗方法,很大程度减少了药物、尤其是抗生素类药物在治疗过程中对人体的副作用和损害。在坚持中医中药理论治疗疾病同时,不断吸收现代医学的理论丰富发展中医理论,例如引入“龙氏整脊”理论和疗法,应用“脊柱相关性疾脖的理论,加深和丰富了传统的内科理论知识,由于对内科疾病病因病机理论掌握理解加深,对内科治疗手段多样化,提高了对内科疾病的诊断水平和疗效。除了认真钻研本专业外,还关心相关学科发展,直接参加的部级课题“岭南挑筋法治疗强直性脊柱炎规范研究”,已通过国家级验收和科技成果鉴定,并已获XX市科技进步奖。行医二十多年来,不忘发扬光大中医药事业的使命感,脚踏实地,坚持走好发扬中医国粹每一步,并将把中医事业作为终生事业的选择。荣获XX省人民政府颁发的“抗击非碘三等功”,被XX市人民政府授予“XX市名中医”荣誉称号,荣获XX市中医医院优秀院长,1月被中华人民共和国人事部、卫生部、国家中医药管理局授予“全国卫生系统优秀工作者”荣誉称号。
医师自我鉴定 篇4为了进一步深化创先争优活动,切实转变广大党员干部的工作作风,密切党群干群关系,根据市委和市创先争优活动领导小组的通知要求,我单位认真开展“下基层、转作风、察民情、解难题、促发展”创先争优主题实践活动。现将活动工作开展情况总结如下:
一、精心组织,扎实推进
开展“下基层、转作风、察民情、解难题、促发展”创先争优主题实践活动,是进一步深化创先争优活动,切实转变广大党员干部的工作作风,密切党群干群关系的重要手段。中心党支部高度重视,精心组织,周密部署。制定了开展“下基层、转作风、察民情、解难题、促发展”创先争优主题实践活动工作方案,落实党支部书记为此次主题实践活动的第一责任人,支部副书记为具体责任人,党支部办公室切实抓好组织协调工作。XX年XX月X日,单位召开了党员和干部职工参加的活动动员会,组织学习了上级有关文件要求,动员大家响应市委和政府的号召,深入基层,转变作风,为群众办好事、办实事。党支部书记率先垂范,带头深入基层,在XX镇XX村和XX镇XX村、XX村建立了联系点,确立联系户,发挥了表率作用,示范带动了单位党员干部职工在服务基层、服务农村、服务群众中创先争优。
二、认真宣传全国“两会”精神
XX年X月XX日单位召开学习贯彻全国“两会”精神报告会,全体党员干部职工参加了大会。党支部书记从四个方面讲述了学习今年政府的工作报告的体会,重点对今年政府的工作报告的形成过程、20xx年工作回顾、20xx年工作总体部署和20xx年的主要任务进行了阐述。党支部书记在会上要求,党员干部职工要学习好、宣传好、贯彻好全国“两会”精神,抓住机遇,加快发展,乘势而上,扎扎实实完成今年的各项工作任务。XXXX年X月X日,单位结合重点传染病防控督导工作的开展,通过座谈会、发放宣传资料等形式深入基层宣
传全国“两会”精神,引导群众学习、理解和掌握全国“两会”精神,让“两会”精神深入人心,促使群众把思想和行动统一到中央、自治区党委、玉林市委和北流市委的部署要求上来。
三、深入开展民情调研工作
XXXX年X月XX日围绕当前重点传染病防控形势和公共卫生服务项目的开展,中心主任、党支部书记带领专业人员一行XX人到XX镇卫生院进行座谈调研,听取了防保组开展手足口病、乙脑等重点传染病防控工作和公共卫生服务项目汇报,了解了防保组在工作开展中遇到的困难和存在的问题,主要是防保人员少、工作待遇低和工作压力太大。征求卫生院对疾病预防控制、医疗卫生改革、文化建设、社会管理、 保障民生、党的建设等方面的意见和建议。党支部书记充分肯定了防保组开展卫生防疫工作取得的成绩,对存在的困难我中心能解决的尽力帮助解决,协及其他部门的向卫生主管部门反映争取支持解决。
四、积极开展“万名干部进农家”春季惠农大行动
我单位结合疾控工作下基层和举办文化、科技、卫生“三下乡”及各种卫生宣传日活动,大力推进农村卫生健康知识宣传教育。党员干部职工抓好当前春耕时令,给群众送信息、送农技、送种子、送树苗、送化肥、送农药、送农具等,支持农民群众开展春耕生产。党员干部职工共送去化肥XX包,经费XX 元,及其他谷种、米和水果物品,帮助群众搞好春耕春种等农业生产活动。
五、深入开展访贫问苦活动
按照文件关于实施“联系贫困户5321工程”的要求,我中心共有XX名党员干部职工与XX户农户结对,利用节假日和休息日深入联系户走访慰问,充分了解他们的所想所盼、所急所求,共同探讨致富路子,帮助他们解决吃、穿、住、生产所需资金和物资等方面的难题,从生活、生产上给予大力扶持。
六、积极开展“三进三同三问”活动
根据市委办文件要求《关于做好20xx年全市贫困村党组织第一书记和社会主义新农村建设指导员选派工作的通知》,单位党政领导响应市委市政府的号召,选派XX和XXX两位同志担任新农村建设指导员,深入结对共建村(XX
镇XX村、XX村)开展帮建帮带帮扶工作。与群众同吃、同住、同劳动,宣传党的政策,了解农民群众对党和政府的要求与期盼和实际困难,指导农民群众配合开展基本公共卫生服务项目工作,帮助群众改善生产生活条件。同时,我单位结合当前的`疾病防控工作重点,组织党员干部职工深入基层、深入村屯、深入农户,零距离接近群众,服务群众。为了做好艾滋病防控工作,我单位派出高危人群干预队深入到建筑工地、社区和各种娱乐场所进行艾滋病防治宣传和高危人群干预,其中20xx年X月至X月现场干预建筑工地X家,干预吸毒人员XX人次,干预娱乐场所性服务工作人员XX人次,发放艾滋病防控宣传资料XX份;免费发放安全套XX只。这些宣传干预活动,提高人民群众的防艾积极性和自觉性,遏制艾滋病的流行势头。
通过开展“下基层、转作风、察民情、解难题、促发展”创先争优主题实践活动,进一步弘扬了党的优良传统,密切党员干部同人民群众的血肉关系,让群众切实感受到创先争优活动带来的变化和实惠,得到了广大群众的欢迎。下一步我们要加大宣传和工作力度,继续组织发动广大党员干部职工深入基层,体察民情,服务群众,营造联系基层、服务群众、创先争优的良好氛围,推动单位创先争优活动的深入开展。
医师自我鉴定 篇520xx年4月初,我积极响应局里号召,并主动要求下派到基层锻炼,经单位同意后,我有幸被安排到南关路社区。在我局的领导下认真开展工作。我能成为我局第一批千名干部下基层活动的一员,我深感荣幸。为深入落实全市深化“三问三解”,切实转变机关干部作风,加强基层组织建设,全面推进“七个一”活动。在千名干部下基层活动领导小组的精心指导下,本人忠于职守、克己奉公,做了大量力所能及的工作,现将下派工作情况汇报如下:
一、工作情况
在 “千名干部下基层”活动开展以来,在局领导指导下,我与社区干部一起,除了完成该社区的中心工作以外,还参与其它工作。扎实认真开展各项工作,为全区的经济和社会发展奠定了坚实的基础,各项工作紧紧围绕以“社会稳定”为主线,加强了法制宣传,平安创建宣传,并对可疑人员、车辆等进行盘查,做到情况清、底子明,同时注重社情民意调查,以实际行动赢得广大党员群众的认可。下派后主动走访群众十余户,真正做到从群众中来,到群众中去,深入了解人民群众在生产生活中的困难,尽其所能,积极为其
排忧解难。并认真排查矛盾纠纷,在进社区入户工作中发现四起,全部化解处理,
1、社区20号楼住户反映楼下面馆每到吃饭时间,就烟雾弥漫对楼上住户造成极大地影响,经我和社区工作人员与面馆负责人多次协商,面馆负责人表示将烟囱改道并延长至楼顶,以减少对楼上住户的影响,事后我们监督其认真完成了烟囱的改造工作
2、育苗幼儿园反映其幼儿园西侧的胜家职工宿舍经常向幼儿园内倾倒垃圾及污水,多次向胜家KTV反映后无果。我们得知此消息后迅速联系到胜家KTV负责人,为其阐明事情的严重性,污水和垃圾严重影响了幼儿园小朋友的身体和身心健康。胜家KTV负责人明白其严重性后,表示将尽快为其职工宿舍修葺卫生间,购臵垃圾桶等相关用具,并安排人员轮流监督和管理宿舍卫生,事情处理后得到了幼儿园老师的一致好评。
3、社区27号楼居民反映其垃圾台垃圾常年无人打扫,对周边的环境卫生造成了极大的影响,得知消息后我们立即联系相关部门积极处理,并安排社区公益岗位为其定期打扫卫生和垃圾处理。
4、鉴于南关路社区人员居住密集,住房大多为陈旧建筑,道路狭窄,存在极大地安全隐患。全面分析后我们积极联系消防部门为居民开展了一次消防知识的培训,并组织大
家实地演练,让大家的理论知识和实践紧密的联系起来。
5、在走访过程中发现部分居民生活上很困难,并及时将这一情况向局领导反映,领导得知后非常重视,由彭局长和冯局长带队看望慰问困难群众,并给困难群众送去了慰问品和慰问金,安排我和社区要对困难群众重点照顾并且要积极妥善解决困难群众提出的问题。
二、工作体会与打算
我在下基层活动中所取得的成绩,离不开局领导的正确领导,同时也离不开社区同志的大力支持与密切配合。在此次活动中都是局领导亲自挂帅、亲自参与、具体负责,加强了组织保障。通过这次下派,我深深感到干群关系重要性,保障群众的利益就是为构建和谐社会,促进经济和社会发展做出的最大贡献。始终坚持以“三问三解”为主线与引领、贯穿指导下派的各项工作要求和目标。把确保排忧解难促发展工作落实到位。在今后工作中,更要以抓落实促发展为主导思想,深入到人民群众当中,了解社情民意,倾听民意心声,积极为其排忧解难,加强矛盾纠纷排查,为“零”上访工作努力。
医师自我鉴定 篇6从医十八年以来,我一直从事内科住院部工作,虽然有时也在临床中运用中医辨证施治的理念,处方用药,但总不能得心应手。故大多数情况下以西医治疗手段为主,对中医的疗效没有信心。今年有幸能师承于四川省十大名中医之一陈老师,通过老师口传心授, 精心指导, 耳濡目染,我逐渐领悟了祖国医学的经久的魅力,看到了中医学的博大精深和现代医学不可及的地方,故而对中医事业充满了信心,决心专心致志学好中医,用好中医,传承好中医。通过半年多的学习,我受益匪浅,现将学习心得总结如下:
一、“以大医精诚为念,矢志利益苍生”
“古今欲行医于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意,精其术”,此可谓医者仁心。作为一名医者,除了要有高超的医术,更重要的是必须具备高尚的医德。陈老在“仁心、仁德、仁术”方面都为我们树立了很好的榜样。他总是认真对待每一位患者,以解除他们的病痛为己任;在临床诊治过程中态度谦和,耐心为病人讲解、分析病情;总是为患者着想,从来不开价格昂贵的检查和药物;有时不收取挂号费为患者免费诊治....老师的言传身教深深的感染着我们每一位学员,我将继承老师对患者的这份责任心和爱心,定将孙思邈“大医精诚”做为自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。
二、加强中医理论学习,理论联系临床。
理论来源实践,实践基于理论,这是中医药学发展的基础。因此,在实践中不断地加强中医理论学习,对提高临床疗效大有裨益。中医临床的依托,乃由阴阳五行,脏腑经络,四诊八纲,病因病机,治则治法等基本理论,而如何掌握和运用好,无疑需弄清各有关概念的内涵、外延及彼此间错综复杂关系,并通过临床实践不断地加以充实和提高,从而指导临床,开拓创新。当然,熟读、熟背经典的主要条文,并读懂全书的宗义也非常有必要。如对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《外感温热篇》等读到不加思索,张口即来,才能对中医理论有深刻的理解,到临症时就会有活水源头,不至枯涩乏术。陈老还教导我们,作为一名中医师,还应该熟知中药学的知识,掌握好药物的性、味、归经;并且能够熟悉药物的炮制;识别药物的品质和伪劣,才能保证用药的疗效与安全。因此,我利用一切空闲时间加强理论学习;到中药房辨识药材;把理论和临床有机的联系起来,不断思考可总结,使得自己的中医水平有了大幅度提升。
三、与时俱进,辨证与辨病相结合
陈老认为:随着现代医学科学技术的发展和进步,传统的辨病与辨证已越来越不能满足人们认识和治疗疾病的需求,其局限性已渐渐在临床上显露。为弥补传统的辨病与辨证方法不足,将现代医学诊断疾病的指标作为中医辨证的一部分,不仅可以提高辨证的客观性和准确性,而且还给传统的辨证思维方式以新的思想。 陈老主张1.病证结合。在临床中,首先是诊断病人患了什么病,再根据中医理论辨证治疗。只有病证并重,把二者有机的结合起来,临床疗效才显著。如临床常见的慢性胆囊炎、胆石症和部分胃、十二指肠溃疡病人,都可表现为右肋部胀满或痛,都可用疏肝理气法治疗,但由于二者各有其病理特点,治疗时还应同中有异。 慢性胆囊炎、胆石症:加郁金、茵陈、焦栀子等利胆之品; 胃、十二指肠溃疡:加左金丸、海螵蛸等制酸。 2.无症从病。随着现代医学的发展,有些疾病早期或后期无任何临床症状可辨,而理化检查异常。对这类病人,采用因病施治之法。3.无病从证。 无病是指目前暂时未能诊断出来的病,如一些不明原因的口干等各种检查未发现任何异常,但中医辩证却已明确显示胃阴虚、肝肾阴虚证。此时应无病从证,采用益胃汤或一贯煎、六味地黄丸之类的方剂加减治疗,常获得满意疗效。4.中西结合。中医、西医虽然理论体系不同,各有长处、各有千秋,不能相互攻击其短,而应该取长补短。一个好的中医,应在学习中医同时,不断学习现代医学,为中医学服务,提高临床疗效。如肺结核,慢性胃炎等。
四、总结老师经验,学以致用。
陈老师行医几十年,具有相当丰富的临床经验,他擅长治疗各种内科、妇科及儿科的常见病与多发病以及疑难杂症。在跟师学习的这短短的一段时间,已经让我体会到了陈老师是一位博学的老师。他并常常把临床实践中需要我们重点学习和掌握的临床技巧,耐心的给我们讲解,把临床实践上升为理论,用于教导我们,使我们从实践-理论-实践的模式中提升自己。我深深体会到跟诊和病案整理是继承老师经验的有效途径。跟随老师应诊,面对临床病例,从写病例、四诊入手,反复体会老师的辨证思想、用药经验,包括如何抓主症、辨证分析、治法、用药经验及诊疗技巧。医案可以反映老师的学术思想和临床经验,我利用空闲时间,整理老师医案,特别是一些疑难病案及用药疗效显著的病案,分析老师的用药特点,从中受到启发,以指导自己临床的辨证施治。
通过半年多的学习,我总结出陈老师在临证时主张采取双重诊断,灵活运用“病证结合”、“无症从病”、“无病从证”等方法,同时注重“中西医结合”。例如:老师在胃痞病治疗中,结合现代医学胃镜的检查手段,对应用药,此乃老师用药特色,临床疗效确切。如患者胃镜检查伴幽门螺旋杆菌感染,则常加用黄连,黄芩,黄柏,大黄,栀子,紫花地丁,蒲公英,高良姜,砂仁等,因其都有不同程度的抗幽门螺旋杆菌的药理作用,并辩证使用,而不脱离中医辩证,把所有抗幽门螺旋杆菌药物罗列一起,这样就偏离了中医辨病与辩证的理论宗旨。
总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,它可以使我们更有效率,因此,让我们写一份总结吧。总结怎么写才是正确的呢?下面是我收集整理的医学生社会实践总结,希望对大家有所帮助。
医学生社会实践总结1暑假初,我们进行了暑期社会实践,调查了社区医疗的现状,也实践学习了一些社区医疗中的基本临床技能。
在社会实践当中,首先我们在十堰市西苑医院进行了见习,通过医师和护士的教导,我们学习到的不仅是医学知识,更有从业技巧。在见习期间,我们首先进入了感染科,在这里,我们在第一线接触传染病患者,如肺结核、乙肝等等,医生和护士们一系列的保护措施和卫生习惯让我印象十分深刻,因为,在这里,一个马虎就会让自己成为病患中的一员,甚至是失去生命,所以这样就启示我,我们未来即将成为医务人员,不仅要知道如何救助他人,更要学会自我保护!之后,我们进入普外科继续见习,在这里,我们了解了与病人沟通的技巧,也做了一些也课题相关的调查,在这家医院,来进行治疗的多是当地的农民,与他们沟通起来并不是很困难。医生们在每日的工作中,不仅积极为病患们采取相应的治疗措施,同时他们也十分体恤病人们的经济状况,力求用最少的钱解决病人的问题,在这里,医生护士与病人们相处还是比较和睦,并没有见到人们常提到的医患纠纷。在外科,我们见习了清创缝合术,换药,输液,手术操作等等基本技能,这些都是常用的临床技能。
在我的印象里,医生的工作还是比较轻松的,早晨查房,平时去做门诊,然而,在见习之后,我才了解到,每一个在职的医生都不是很轻松的,早晨查房之后,就开始对病人的病情所出现的变化进行会诊、开医嘱、写病历,对于一些需要手术的病人还不断的查阅资料,研究最好的手术方案,也会对病人和一些病人家属的疑问进行详细而透彻的回答。同时,他们也会时常温故知新,因为不仅有考试检验着他们,也有主任检验他们。在普外科,经常会遇到一些因为车祸或者醉酒打架闹事的病例,甚至有些病人会直接攻击医生,这让我再一次想说,我们不仅要学会救人更要学会自我保护!
在西苑医院见习之后,我们进入社区医院开始了解社区医疗卫生服务的状况,首先我们在十堰市茅箭区五堰街办老虎沟社区卫生服务中心进行了义诊,为该片居民进行了血压测量,为他们普及了一些夏季常见疾病和家庭急救知识,也为居民们答疑解惑,受到了好评。我们也了解了社区医院的一些运作,社区医院
分为社区医疗服务站和社区医疗服务中心,通常服务中心就相当于一个一级医院,科室也相对全面一些,我们通过自身的就诊经历,也通过向全科医师了解到的情况得知,在这里会免费为该区域内的65岁以上的老人进行体检,为所有居民建立健康档案,医生们在接收病人的时候,如果该病可在社区医院解决就不会向上级医院进行转诊,而浪费医生资源。从病人方面,我们也了解,大部分居民还是对社区采取的是不太信任的态度,认为这里没有良好的设备和优秀的医师资源,通常只在这里买药或者是感冒输液而已。
通过这么多的调查,也在社会实践当中我们学会了很多,虽然我们的专业知识还很匮乏,对于医院里很多都不太熟悉,但我最大的收获就是如何良好的处理医患关系,同时,我们也应该为社区医疗的发展而做出努力!
医学生社会实践总结2实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
这次的实习使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机PeeP时,必须减去PeeP值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的。这样是有所欠缺的,通常手术后的病理生理会发生很大改变,必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,才能方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的'普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责
医学生社会实践总结3白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。20xx初始的冬天,这是我进入金医学院的第一个寒假,美丽的医学院,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到兰溪市中医院见习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说,也就只能跟在那些富有实战经验的医师和护士后面虚心学习。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我,穿着圣洁的白大褂,戴着干净的口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信油然而生!
因为所学知识有限,我决定先从最基础的护理工作做起。
看起来很简单的护理工作,真正做起来却让我有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。
虽然都说见习生只需要看看就好,但是这些前辈们都觉得既然来了医院实践就要学点东西。不像之前同学告诉我的,他们并没有自顾自地做自己手头的工作而不理睬我。护士们让我协助她们接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
想想这些天自己表现出来的稚嫩,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,
医学生社会实践总结4作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床,所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不一定非要实践于那一行,即使少了些丰富多彩的经历,可这样可以学以致用也值了。
大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友,按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所,最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门“手艺”,但是难度系数也太大了,实在不敢恭维呀。在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”绷紧皮肤,,针梗与皮肤成30~40deg;角快速刺入皮下(针梗的1/2~2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散。同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。
第一次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二个给一个中年妇女打的,我怕扎不进去就稍微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家道歉,还好人家没有责怪我,可吓死我了……静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上……我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3—0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%—50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15—30分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是非常喜欢那些实习的日子。通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。
唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。
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