冠心病健康教育内容是什么？

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关键词 冠心病 健康知识 教育随着生活水平的改善，接受教育程度的提高，对冠心病患者实施教育，丰富患者医疗保健知识，提高自护技术，促进康复、预防复发是一项很重要的护理内容，越来越受到临床医护人员的重视，本文对冠心病健康教育论述如下。1 冠心病教育形式目前采用的教育形式，以参加人数不同分为集体教育、小组教育和单人教育，多为三者并用。集体教育多采用示教室进行讲解，亦可采用广播、宣传栏等媒介进行。其优点是允许患者提问，组员之间可互教互学，增加了护患之间的接触。单人接受指导这种方式亦可作为以上两者的补充，对伴有活动能力差、文化程度低及个人隐私情况较多者最为适用，冠心病患者喜欢自己看书学习，不受上课时间及教育内容的约束，适合于具有一定文化程度，视力尚好的冠心病患者2 冠心病教育内容冠心病教育与其发展和治疗密切相关，是一种由于遗传和生存环境等多种因素作用下引起冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧而致的心脏病，该病往往将伴随患者终生，客观上要求医护人员与患者要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定的承受力，在战胜疾病之前首先要战胜自我。在行动上要学会情绪调节，饮食调节，运动的选择，药物的应用，把冠心病的自我监控，自我护理贯彻始终。教育内容包括:基础知识教育、饮食治疗教育、运动疗法教育、心理教育、药物治疗教育等。2.1 冠心病基础知识教育 首先是针对医生、护士、营养师特别是非专业人员的培训教育;其次是向患者及家属初步介绍有关冠心病的相关知识，梗概了解此病病因，影响病情的因素，疾病控制的方法以及遭遇特殊情况下的就诊途径。为保证长期对冠心病达到良好的控制打下基础，再次就是对整个社会人群的教育，提高整个社会对此病的认识，做到早诊断、早预防、早治2.2 饮食治疗教育 饮食治疗作为冠心病基本治疗之一，起着至关重要的作用，通过向病人介绍饮食治疗的意义和具体措施，病人在饮食方面能灵活掌握各膳食和数量，既注意总量又注意其结构组成，让患者努力做到定时定量，少食多餐，强调食品的多样性，不偏食，应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量饮食，提倡进食清淡，食用富含维生素（鲜菜、水果）植物蛋白（豆类及豆制品）的食物，避免暴饮暴食，忌烟酒等。饮食控制对当前的治疗是必不可少的，对远期的达标和并发症的预防有重大意义。如高血压、肥胖患者，通过饮食控制，使血压、血脂逐步下降，体重也向标准体重方面发展，客观上预防或延缓了远期并发症的发生。2.3 冠心病运动疗法教育 作为冠心病基本治疗的另一方面，运动疗法的作用不容忽视，运动可加速脂肪分解，减少脂肪堆积，增强心肺功能，这样相对减少心脏负担，提高病人身体综合素质，达到控制体重，保持良好状态的目的。运动方式:常用的有散步、健身操、太极拳、气功等，其中步行安全简便，患者容易接受，能持之以恒。可根据身体状态和爱好选择合适的运动方式，运动强度要遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则，重视运动中和运动后的感觉，如出现呼吸费力、头晕、面色苍白症状，应立即停止运动，运动时间:每日30～60min，每天1次或每周4～5次，另外，外出活动后应注意安全，随身携带保健药盒，以免发生意外。2.4 冠心病心理教育 一旦被确诊为冠心病，患者的反应以及重视程度各异。隐性冠心病往往在体检时才被发现，由于病人无自觉症状，早期往往对治病防病认识不够，对饮食控制及治疗采取无所谓态度，生活上不节制，用药不规律，待出现严重心绞痛时，才有所醒悟。另外一些患者，由于多种原因，对疾病放弃治疗，任其发展。还有一些患者及家属往往重视程度高，考虑到此病的不可根治性，将在一定程度上影响患者生活质量，如入学、工作、生育、心理负担重，惧怕冠心病。临床护师或专科医生在与冠心病患者交谈中，特别是首次交谈中，要有针对性地进行心理上的安抚及解释，让不同患者从两个极端中解脱出来，避免心理紧张及精神刺激，由于此病为慢性终身性疾病，随着病情的发展出现多脏器功能受损及各种并发症，给患者及家庭带来很大的经济上及心理上的负担，患者由于控制饮食，长期服药带来的烦恼，对合并症的忧虑引起恐惧焦虑等，不良心理使其对生活失去信心，针对患者的心理特征，护士应密切护患关系，取得患者信任，给患者以说服劝告，鼓励和支持，稳定情绪，耐心听取提出的问题，使其保持乐观，积极主动配合治疗。2.5 药物治疗教育 应用何种药物治疗应在医

　国内外调查表明，冠心病正威胁着人类的生命，已成为我国三大死亡疾病之一。下面是我给大家推荐的浅谈关于老年冠心病的健康教育论文，希望大家喜欢!

　《浅谈冠心病患者的健康教育》

　摘要回顾总结健康教育的方法及体会。护士首先应明确健康教育的目的与作用，灵活应用健康教育的方法，满足不同文化层次、不同疾病的病人及家属，给予他们以帮助，从而降低了病人的发病率及死亡率。

　关键词冠心病 健康教育

　冠心病是一种常见心身疾病，由于社会、心理、个性和生物等诸多易患因素，冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄，使心肌缺氧、缺血，从而导致心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。国内外调查表明，冠心病正威胁着人类的生命，已成为我国三大死亡疾病之一。该病多发生于40～50岁之后，患病率为3%～5%，近年大有增高趋势。关于冠心病的研究很多，尤其是行为医学在综合防治冠心病过程中受到人们的重视。已经有研究表明，对冠心病病人实施健康教育可以取得事半功倍的效果。

　1临床资料

　在2005年1月―2007年12月的两年间，共对98例患者进行健康教育，其中男51例，女47例，年龄48～70岁，平均60.5岁，文化程度小学45例，中学33例，大学20例;患者家属100位，男32位，女68位，年龄在23～60岁之间，平均41岁，文化程度初中26位，高中、中专共43位，大学31位。

　2健康教育

　2.1住院期间健康教育

　2.1.1 心理指导：冠心病的发生发展与应激密切相关，外界的应激源，如理化的、生理的、社会的因素经常持久地作用于机体，会产生心身紧迫状态，导致疾病。所以患者所处环境应保持安静、舒适，减少各种噪音，应保持患者心情舒畅、情绪稳定，作好充分解释安慰工作，避免他人谈论使患者烦恼、激动的事。

　2.1.2 饮食指导：饮食要清淡易于消化、低脂低盐，不能过饱，宜少食多餐，忌食刺激性食物和饮料，禁烟酒，给予高纤维、高维生素饮食，多喝水，供给新鲜蔬菜，以维持足够的营养及保护血管。对于饱和性脂肪和高胆固醇食物如猪油、牛油、动物内脏、蛋黄、鱼子等易导致动脉硬化的食物应适当限制，不宜过量。少食多餐是为避免吃得过饱而增加心脏负担。

　2.1.3休息指导：重病患者应绝对卧床休息，置于心电监护室，保持病室安静，一切日常生活由护士帮助解决，避免不必要的翻动，并限制探视，防止情绪波动。病情稳定后，鼓励患者在床上做四肢活动，防止下肢血栓形成。在护士的帮助下逐渐增大活动量，由起床、站立、慢走、室内步行，逐步增加医疗体操，直至院内行走，允许探视、看报、看电视等，但应避免过于疲劳。恢复期患者可恢复原先日常活动，逐步增加散步等活动。

　2.1.4 用药指导：硝酸甘油是冠心病的首选药，应告诉病人要舌下含服，不要吞服。应用扩血管药物后要定期测量血压，避免体位性低血压引起的晕厥，病人应慢慢起床，头晕时平卧片刻，必要时给予吸氧。抗凝药使用时应注意身上有无出血点、瘀斑，观察有无出血现象。对于应用?-受体阻滞剂者不能漏服或随意停药，因食物能延缓药物的吸收，故应在饭前服用，静脉输液的速度不可随意调整，应由护士严格掌握。

　2.1.5 生活指导：保持大便通畅，患者应多吃水果、蔬菜及富含纤维素食物，养成每日排便习惯。对便秘者可用首演结肠走形方向轻轻揉压，连续数日未解大便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠，无效者可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。

　2.2出院后健康教育

　2.2.1 根据心功能情况制定活动计划。心功能Ⅰ级患者应适当休息，保证睡眠，注意劳逸结合;心功能Ⅱ级患者应增加休息，但可起床活动;心功能Ⅳ级患者限制活动，增加卧床时间;心功能Ⅵ级患者应绝对卧床休息，以不出现症状为限。

　2.2.2 合理调整饮食结构，适当控制进食量，低盐低脂，忌烟酒。

　2.2.3 按医嘱准时服药，随身常备硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物。注意劳逸结合，如有胸闷、心悸、呼吸困难、心跳加快等症状应及时就诊。

　2.2.4 保持心情舒畅，避免各种诱发因素，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。平时积极参加体育锻炼。

　2.2.5 经常到门诊随访，坚持服药，不能中断。

　3健康教育的形式和方法

　3.1定期进行健康教育讲座：从理论上阐述疾病的相关知识，了解冠心病发作的因素，使患者和家属共同学习互相配合，掌握避免不良因素刺激的方法，提高患者的自我保护能力。

　3.2个别指导：在日常的治疗护理或在巡视病房与患者交流中，发现问题随时给予指导。

　3.3建立健康教育手册：内容为冠心病患者的健康知识，如冠心病发作的机制、诱发原因、常用药物及不良反应等。内容通俗易懂，图文并茂，便于患者和家属掌握。

　4结果

　4.1改变了护士角色与护理工作方法：对患者进行健康教育中，护士的角色不仅是照顾者和管理者，更是教育者和研究者;护理方法不是过去的?以监管为主?的看护方式，而是以生理、心理、社会文化背景等综合考虑。

　4.2增强了患者的自我保护意识：通过有计划、有组织、有系统的健康教育，使患者及家属对诱发冠心病发作的因素有了正确的认识，掌握了在不同时期应注意的事项及如何避免诱发因素的不良刺激，提高患者的自我保护能力及生活质量。

　4.3有助于护理人员自身素质的提高：在实施健康指导过程中对护士提出了更高的要求，既要具备广博的知识，还要具有敏锐的观察力，发现问题及时解决，还要有一定的授课能力和交流技巧，激发了护理人员的求知欲望。

　5结论

　通过我们对冠心病患者进行的健康教育，可激励患者积极参加健康维护，主动改变不良生活方式，预防急性发作，延缓病情进展，提高生活质量。使重患者改善心脏功能，提高机体防病能力。把健康知识教给冠心病人，使他们改变认识模式，调整饮食结构，降低了其发病率和死亡率。同时，作为护士应具有健康教育的能力，根据病人的职业、年龄、社会背景进行多角度、多层次的教育，使每个病人都能接受与理解，从中受益。

　参考文献

　[1]肖春芳.冠心病的健康教育.中华常见病临床研究.2005，5(2)：102-103.

　[2]曹翠蓉.心血管病恢复期的护理.中华误诊学杂志.2005,2005(3)：393.

　[3]程建初，邱桂香.急性心肌梗死的观察及护理.2005,3(13)：1235-1236.

　作者简介：马海静，黑龙江省医院高压氧治疗中心主管护师，本科学历。

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